日常服药最好用温开水，不宜用牛奶、果汁、茶等送服。以葡萄柚汁为例，如果用来送服降压药是有危害的。对于缺铁性贫血的患者，服用铁剂时如果喝牛奶，牛奶中的钙离子与铁剂在十二指肠发生吸收竞争，会使铁剂吸收减少。有些患者即使长期服用铁剂也不奏效，原因之一就是同服牛奶。其实大多数饮品包括茶、咖啡、酒、热水、果汁等，都对药物的吸收、代谢有影响。

服药期间有些水果是尽量不要吃的。比如抗抑郁药和抗菌药会影响牛油果中的酪胺水平，酪胺有参与神经传递作用，当人体中酪胺的浓度逐渐升高时，血压水平也会随之上升。此外，香蕉、橘子、桃等水果中富含钾离子，要是与螺内酯等药物同食，就会使人体血液中钾浓度增加，导致心律失常等。在吃他汀类药物等调脂药时，不要吃柚子、橘子，否则会引起血药浓度过高，增加药物不良反应风险。

高脂肪的食物能够促进胆汁的分泌，不利于铁吸收。对于正在吃补铁类药物的人来说，脂肪摄入量不能太高。此外，在服用降压药物时，也应多吃低脂、低盐的食物，因为高血压病本身就不推荐吃高脂、高盐的食物。盐的成分是氯化钠，若是药物成分会与钠离子产生化学作用，就需要保持低盐饮食。例如，可的松类药物有保钠排钾的作用，服用此类药物的人不适合吃太咸的东西，否则血液里的钠离子浓度会增加，而钾离子会减少。服用健胃药等需要保持低糖饮食。因健胃药的苦味可刺激末梢神经，促进胃液分泌，达到助消化、增加食欲的目的，若此时吃高糖类食品，就会掩盖苦味，使其失去效果。

香烟中的尼古丁会影响到人体肝脏的代谢酶系统，药物代谢产生变化，从而使药物浓度下降，药效也就大打折扣。同时，抽烟还会使人体外周血管收缩，影响药物的吸收。吸烟也会对雌激素类避孕药物的药效产生影响，服药期间主动吸烟或被动吸烟都有可能导致避孕失败。

来源：公众号“闽食药闻”（文字内容）

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